بررسی ارتباط پارامترهای اسپرم با موفقیت iui در مرکز نازایی فاطمه الزهرا بابل

چکیده زمینه و هدف: تلقیح اسپرم به داخل رحم (iui) پس از تحریک تخمدان یکی از روشهای درمان ناباروری است که به علت سادگی و کم هزینه بودن قبل از روشهای تهاجمی تر کمک باروری (art) مورد استفاده قرار می گیرد. این روش در انواع مختلف ناباروری از جمله فاکتور مردانه، فاکتور دهانه رحم و ناباروری با علت ناشناخته بکار می رود. هدف از این مطالعه شناخت ارتباط پارامترهای اسپرم با موفقیت iui می باشد. روش بررسی: در این مطالعه توصیفی ـ تحلیلی (مقطعی)، 223 زن (43-17 سال) که بطور کلی تحت 413 سیکل iui قرار گرفته اند بررسی شدند. این مطالعه براساس کلیه نمونه های در دسترس طی سال 1383 انجام شد. بیماران از نظر دفعات iui و پارامترهای اسپرم مورد بررسی قرار گرفتند. آنالیز منی براساس راهنمای nafa-eshre manual (2001) انجام شد. پس از جمع آوری داده ها، آنالیز آماری توسط آزمونهای t-test و x2 و fisher exact test انجام شد. 05/0p< به عنوان اختلاف معنی دار تلقی شد. یافته ها: میزان بارداری به ازای یک سیکل iui 7/7% و برای هر زوج 3/14% بود. با تکرار iui تا 3 بار شانس افزایش حاملگی وجود داشت. افرادی که آنالیز اولیه منی حاوی اسپرم سریع (گرید 4 و3) بود میزان بارداری بالاتری (8/19% در مقابل 9/8%) داشتند (016/0=p). میزان بارداری در افراد با مورفولوژی طبیعی اسپرم بیشتر و مساوی 15%، 3/18% و در افراد با مورفولوژی کمتر از 15%، 8/9% بود(143/0=p). در بررسی تعداد اسپرم بعد از شستشو نیز افرادی که تعداد کل اسپرم بیشتر و مساوی 20 میلیون بود میزان بارداری در همسرانشان 16% و در افراد با شمارش اسپرم کمتر از 20 میلیون میزان بارداری 4/3% بود (054/0=p). نتیجه گیری: طبق مطالعه ما وجود اسپرم سریع (گرید 4 و 3) در منی قبل از شستشو مهمترین فاکتور در پیشگویی موفقیت iui می باشد. کلید واژه ها: iui، پارامترهای اسپرم، نازایی، بارداری وصول مقاله: 12/10/84 اصلاح نهایی: 12/4/85 پذیرش مقاله: 10/5/85